รพ. ธรรมศาสตร์ ฯ เผยการรักษา นักเรียนอายุ 7 ขวบ ผ่าตัดหนังตายที่มือขวา แพทย์เพิ่มยาปฏิชีวนะถี่ขึ้น ส่วนน้องอายุ 9 ขวบ ยังต้องเฝ้าระวังการติดเชื้อ
วันนี้ (6 ต.ค. 67) โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ รายงานการรักษานักเรียนอายุ 7 ขวบ และ 9 ขวบ หลังประสบอุบัติเหตุรถบัสทัศนศึกษา โรงเรียนวัดเขาพระยาสังฆาราม อ.ลานสัก จ.อุทัยธานี เกิดอุบัติเหตุไฟไหม้ เมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 2567 เวลา 12.30 น.
เคส ด.ญ. อายุ 7 ขวบ อาการทั่วไป ไฟไหม้ใบหน้า และลำตัว แผลไหม้ระดับที่สอง สัญญาณชีพปกติ ผู้ป่วยหายใจผ่านท่อช่วยหายใจโดยการใช้เครื่องช่วยหายใจ โดยสามารถลดการช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ สามารถสื่อสารความต้องการได้ ให้ยาแก้ปวด และให้ยานอนหลับต่อเนื่อง หยุดการให้สารน้ำทดแทนเนื่องจากผู้ป่วยรับอาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูกได้ดี ระดับเกลือแร่แมกนีเซียมในเลือดต่ำ แก้เกลือแร่แมกนีเซียมทางหลอดเลือดดำ ปัสสาวะออกปกติ ใช้อุปกรณ์บีบคลายขาทั้ง 2 ข้างเพื่อป้องกันลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน แผลที่ใบหน้า หู และปากดีขึ้น บาดแผลมือซ้ายยุบบวมดี ไม่พบการติดเชื้อ แผลหลังมือขวาและนิ้วมือหนาตัวคล้ำขึ้น ทีมมีแผนจะนำเข้าห้องผ่าตัดเพื่อตัดหนังตายที่มือขวาบางส่วนออก ระหว่างนี้ที่มือใช้ครีมยาต้านจุลชีพทำแผลวันละครั้ง และใส่เฝือกประคองมือไปก่อน ตามีขี้ตาเล็กน้อยจึงเพิ่มยาปฏิชีวนะถี่ขึ้น
ส่วน ด.ญ.อายุ 9 ขวบ อาการทั่วไป ไฟไหม้ใบหน้า ไฟไหม้ใบหน้า คอ แขนและมือทั้ง 2 ข้าง แผลไหม้ระดับที่สอง สัญญานชีพปกติ ผู้ป่วยยังคงหายใจผ่านท่อช่วยหายใจโดยการใช้เครื่องช่วยหายใจ โดยสามารถลดการช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ สามารถสื่อสารความต้องการได้ ให้ยาแก้ปวด และให้ยานอนหลับต่อเนื่อง รับอาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูกได้ดี ระดับเกลือแร่ฟอสฟอรัสต่ำ แก้เกลือแร่ฟอสฟอรัสผ่านสายให้อาหารทางจมูก ภาวะน้ำเกินดีขึ้นโดยได้รับยาขับปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดเนื่องจากมีไข้สูงร่วมกับแนวโน้มระดับเม็ดเลือดขาวต่ำ อาการคงที่ ใบหน้า มือและแขนทั้งสองข้างบวมยุบลง รับอาหารได้ วันนี้เพิ่มอาหารและลดสารน้ำต่าง ๆ ลง ยังต้องเฝ้าระวังการติดเชื้อ ตาไม่มีอาการเปลี่ยนแปลง
