หมอเหรียญทองแจ้งด่วน บัตรทองส่งต่อจากคลินิกต้องจ่ายค่าแพทย์เอง

หมอเหรียญทองแจ้งด่วนที่สุด ถึงผู้ป่วยบัตรทองส่งต่อจากคลินิก เงินเหมาจ่ายรายหัวของผู้ป่วยบัตรทองอยู่ที่คลินิก เมื่อคลินิกไม่รับผิดชอบ ผู้ป่วยต้องรับผิดชอบจ่ายค่าแพทย์เอง ลั่นหาก สปสช. สั่งการซี๊ซั๊ว รพ.มงกุฎวัฒนะ จะยกเลิกการรับส่งต่อจากคลินิกทั้งหมดทันที

วันนี้ (19 ธ.ค.67) พลตรี นพ.เหรียญทอง แน่นหนา ผู้อำนวยการ รพ.มงกุฏวัฒนะ แจ้งข้อความด่วนที่สุดถึงผู้ป่วยบัตรทองจากคลินิกต่าง ๆ และสายด่วน สปสช. 1330 โดยระบุถึง ค่าแพทย์ ที่ผู้ป่วยบัตรทองขึ้นทะเบียนตรงกับคลินิกนั้น เป็นภาระของคลินิกต่าง ๆ ที่เป็นต้นสังกัดผู้ป่วยบัตรทองของตนเองจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบ ไม่ใช่ภาระค่าใช้จ่ายที่ รพ. รับส่งต่อต้องกลายเป็นผู้รับผิดชอบ

ดังนั้นผู้ป่วยบัตรทองที่ส่งต่อจากคลินิกต่าง ๆ มายัง รพ.มงกุฎวัฒนะที่รับส่งต่อจากคลินิก คลินิกต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าแพทย์ หรือผู้ป่วยบัตรทองจากคลินิกต้องรับผิดชอบ ไม่ใช่โยนภาระค่าแพทย์ให้ รพ.มงกุฎวัฒนะแบกรับภาระ ผู้ป่วยบัตรทองจากคลินิกต่าง ๆ ได้โปรดร้องเรียนให้ถูกจุด ถูกตัวผู้ที่มีหน้าที่รับผิดชอบค่าแพทย์ด้วย ไม่ใช่เอะอะก็ร้องเรียน รพ.มงกุฎวัฒนะ ที่เป็นปลายทางรับส่งต่อ

“เงินเหมาจ่ายรายหัวของผู้ป่วยบัตรทอง อยู่ที่คลินิก คลินิกจึงต้องเป็นผู้รับผิดชอบ เมื่อคลินิกไม่รับผิดชอบแล้ว ผู้ป่วยบัตรทองจากคลินิกจึงต้องรับผิดชอบด้วยการช่วยตนเองจ่าย ค่าแพทย์ กันเอง ปัญหานี้จะไม่มีวันจบสิ้น ถ้า สปสช ยังไม่รีบแก้ปัญหา Fee schedule ที่คลินิกต่างๆจะต้องจ่ายค่าบริการทุกรายการ โดยเฉพาะค่าแพทย์ให้ รพ.รับส่งต่อ”

ต่อมา หมอเหรียญทอง ชี้แจงอีกครั้งว่า หลังจากที่ผมได้พูดคุยหารือแก้ปัญหากับฝ่ายกฎหมายของ สปสช ด้วยดีมีเหตุผลแล้ว ผมก็พยายามประคับประคองด้วยการประชุมและสั่งการให้รับการส่งต่อผู้ป่วยตามนัดทั้งหมด หาก สายด่วน สปสช 1330 ยังปฏิบัติมั่วซั่ว ซ้ำซาก สั่งการซี๊ซั๊วอีก ภายในก่อนพระอาทิตย์ตกดิน รพ.มงกุฎวัฒนะ จะยกเลิกการรับคลินิกทั้งหมดในปีงบประมาณ 68 นี้ทันที

สำหรับประเด็นผู้ป่วยบัตรทองส่งต่อจากคลินิก ก่อนหน้านี้ หมอเหรียญทอง เปิดเผยถึงผลการหารือระหว่าง รพ.มงกุฎวัฒนะ กับ สปสช. วานนี้ (18 ธ.ค.67)  การหารือเป็นไปในเชิงสร้างสรรค์ ฝ่ายกฎหมาย สปสช มีความตั้งใจและเจตนาดี ต้องการที่จะแก้ไขปัญหาจากการออกประกาศ Fee schedule เมื่อ 1 มี.ค.67 ที่ สปสช. ไม่จ่ายค่าแพทย์ ลดค่าบริการ ตามที่ สปสช.บังคับใช้อย่างมัดมือชก

ทั้งนี้เพื่อให้ รพ.ที่รับส่งต่อผู้ป่วยจากคลินิก เช่น รพ.มงกุฎวัฒนะ สามารถได้รับค่าแพทย์ในการตรวจรักษาผู้ป่วยที่ส่งต่อมาจากคลินิกต่างๆ หรือที่เรียกว่ากรณี OP refer ซึ่งหมายรวมถึงกรณี OP A/E และกรณี 30 บาทรักษาทุกที่ ด้วย สปสช ไม่มีวาระซ่อนเร้นในเชิงลบต้องการหาเรื่องพิพาทกับ รพ.มงกุฎวัฒนะแต่อย่างใด

สำหรับเงินค่าแพทย์ที่เป็นปัญหาจากการออกประกาศ Fee schedule ผิดพลาด เมื่อ 1 มี.ค.67 ที่ สปสช ไม่จ่ายค่าแพทย์ ลดค่าบริการ จนถึงปัจจุบันและยังคงเป็นปัญหาต่อไปเรื่อยๆ จนกว่า สปสช จะมีการออกประกาศแก้ไขความผิดพลาดจากประกาศ Fee schedule เมื่อ 1 มี.ค.67 ที่ สปสช ไม่จ่ายค่าแพทย์ ลดค่าบริการ นั้น ฝ่ายกฎหมายจะนำเสนอ 'บอร์ดใหญ่' หรือ คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ' ที่มี รมว.สาธารณสุข เป็นประธานคณะกรรมการพิจารณาหาหนทางต่อไป

หากคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่มี รมว.สาธารณสุข เป็นประธาน แก้ไขปัญหาสำเร็จ รพ.ที่รับส่งต่อผู้ป่วยจากคลินิก เช่น รพ.มงกุฎวัฒนะ ก็จะมีเงินจ้างแพทย์เฉพาะทางรับการส่งต่อผู้ป่วยจากคลินิกต่าง ๆ ต่อไป ระหว่างนี้ รพ.มงกุฎวัฒนะ ยังคงมีความจำเป็นต้องขอความร่วมมือให้ผู้ป่วยบัตรทองร่วมจ่าย (Copay) ค่าแพทย์ ผ่านมูลนิธิ มวรร (มูลนิธิ รพ.มงกุฎวัฒนะเพื่อผู้ป่วยโรคร้ายแรง) ทั้งนี้ เพื่อประคับประคองให้สามารถจ้างแพทย์ในการตรวจผู้ป่วยจากคลินิกต่าง ๆ ไปพลางก่อน