ข่าวเด็ด 7 สี - คปภ. เผยตั้งแต่เดือนมีนาคมนี้ เป็นต้นไป ประกันสุขภาพใหม่ ต้องร่วมรับผิดชอบค่ารักษาพยาบาลด้วย
นายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการ คปภ. เปิดเผยว่า ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2568 เป็นต้นไป ผู้ซื้อประกันชีวิตใหม่ เมื่อมีการเคลม ประกันโรคที่ไม่รุนแรง มากกว่าหรือเท่ากับ 3 ครั้งต่อปีกรมธรรม์ และมีอัตรามากกว่าหรือเท่ากับ 200% ของเบี้ยประกันสุขภาพ ผู้เอาประกัน จะต้องร่วมจ่ายค่ารักษาพยาบาล 30% ทุกค่ารักษาในปีถัดไป
ส่วนการเคลมรักษาโรคทั่วไปไม่นับรวม การผ่าตัดใหญ่ และโรคร้ายแรง หากมากกว่าหรือเท่ากับ 3 ครั้งต่อปีกรมธรรม์ และมีการเคลมตั้งแต่ 400% ของเบี้ยประกันสุขภาพ จะต้องจ่ายค่ารักษาร่วม 30% ของทุกค่ารักษาในปีถัดไป และหากเข้าทั้ง 2 เงื่อนไข ต้องมีส่วนร่วมจ่ายค่ารักษาในอัตรา 50% ทุกค่ารักษาในปีถัดไป เนื่องจากเบี้ยประกันภัยสุขภาพมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เฉลี่ยปีละประมาณ 3-5%
