ข่าวภาคค่ำ - ผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 ได้รับสิทธิรักษาโรคไตเพิ่มเติม หลังสำนักงานประกันสังคม ปรับลดหลักเกณฑ์ให้ผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไตได้รับสิทธิเร็วขึ้น เพิ่มโอกาสรอดชีวิต
หลังสำนักงานประกันสังคม เก็บเงินสมทบผู้ประกันตนเพิ่ม จาก 750 บาท เป็น 875 บาทต่อเดือน เพิ่มขึ้น 125 บาท เพื่อเพิ่มสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ ให้มากกว่าเดิม
ล่าสุด คณะกรรมการการแพทย์ และคณะกรรมการประกันสังคม เห็นชอบปรับปรุงหลักเกณฑ์ทางการแพทย์ด้านการรักษาโรคไต สำหรับผู้ประกันตน มาตรา 33 และมาตรา 39 ที่มีประวัติโรคไตเรื้อรัง มีค่าการทำงานของไต หรือผลเลือดถึงเกณฑ์ที่กำหนด
สิทธิใหม่ คือ ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ไม่เกิน 1,500 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 4,500 บาทต่อสัปดาห์ หรือ 18,000 บาทต่อเดือน ครอบคลุมค่าใช้จ่ายตามรายการ กรณีผู้ป่วยโรคไตที่ติดเชื้อ HIV จ่ายให้ตามจริง ไม่เกิน 4,000 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 12,000 บาทต่อสัปดาห์
ผู้ป่วยที่ต้องล้างช่องท้องด้วยน้ำยาถาวร ให้สิทธิไม่เกิน 20,000 บาทต่อเดือน และค่าอุปกรณ์อีก 20,000 บาทต่อคน ภายในกรอบระยะเวลา 2 ปี หากพ้นกำหนด แต่แพทย์ประเมินให้รับการรักษาต่อ สามารถจ่ายเพิ่มไม่เกิน 10,000 บาทต่อเดือน
สำหรับผู้ที่ล้างช่องท้องด้วยเครื่องอัตโนมัติ จ่ายตามจริงไม่เกิน 32,700 บาทต่อเดือน และผู้ที่ต้องปลูกถ่ายไต จะได้รับสิทธิการบริการทางการแพทย์ทุกขั้นตอน และรับยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
ส่วนผู้ป่วยที่ยังไม่เข้าเกณฑ์ สามารถเสนอพิจารณาเป็นรายกรณีได้ นอกจากนี้ ยังสามารถผ่าตัดเตรียมเส้นเลือดสำหรับฟอกเลือดล่วงหน้าได้ โดยไม่ต้องลงทะเบียนมาก่อน พร้อมย้ำว่าทุกรายการที่แจ้งมา ผู้ประกันตนไม่ต้องสำรองจ่าย
ก่อนหน้านี้ สำนักงานประกันสังคม เพิ่งเพิ่มสิทธิการทำฟัน ที่ครอบคลุมมากขึ้น มากกว่า อุดฟัน ขูดหินปูน และถอนฟัน เพื่อดูแลสุขภาพช่องปากของผู้ประกันตน
