นายแพทย์ชื่อดังโพสต์เตือนอุทาหรณ์ การผ่าตัดโดยการใช้กระดูกอ่อนซี่โครงถือเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างเสี่ยง ควรผ่าตัดกับแพทย์เฉพาะทางเท่านั้น

วันนี้ (24 เม.ย. 69) จากกรณีที่ อินฟลูเอนเซอร์ชื่อดัง ที่บินมาจากออสเตรเลีย เพื่อมาเล่นสงกรานต์ พร้อมกับแก้จมูกที่คลินิกแห่งหนึ่งในนครปฐม ก่อนเกิดเหตุการณ์ได้คาดคิดจนเสียชีวิต

ล่าสุด นายแพทย์สุรเวช น้ำหอม ศัลยแพทย์ตกแต่ง โรงพยาบาลรามาธิบดี โพสต์ผ่านเฟซบุ๊ก "Surawej Numhom" ระบุถึงประเด็นดังกล่าว ว่า เกิดขึ้นอีกแล้วและเป็นข่าว ผ่าตัดเเก้ไขจมูกด้วยกระดูกซี่โครงที่คลินิก สุดท้ายเกิดปัญหาคนไข้เสียชีวิต การผ่าตัดโดยการใช้กระดูกอ่อนซี่โครงถือเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างเสี่ยง ควรผ่าตัดกับแพทย์เฉพาะทางเท่านั้น

ตามข่าวแพทย์ที่ผ่าตัดเป็นแพทย์ทั่วไปซึ่งไม่ได้มีพื้นฐานทักษะทางศัลยกรรมที่ดีพอที่จะผ่าตัดได้อย่างถูกต้องและปลอดภัยแถมยังผ่าตัดที่คลินิกอีกต่างหาก ยิ่งทำให้เพิ่มความเสี่ยงอีกทวีคูณ

เหตุผลเพราะการเลาะเอากระดูกอ่อนซี่โครงมาใช้จำเป็นต้องเลาะออกจากกระดูกซี่โครงรอบข้างโดยไม่ให้ทะลุเข้าไปในปอดหรือโดนเส้นเลือดซึ่งมีโอกาสเกิดขึ้นได้แน่นอนหากไม่ชำนาญ

ในกรณีที่มีการขาดของเยื่อหุ้มปอดระหว่างเลาะกระดูกซี่โครงหากเนื้อปอดไม่ฉีกขาด แบบนี้พอรักษาได้โดยไม่อันตรายเท่าไร

ในทางกลับกัน หากขาดทั้งเยื่อหุ้มปอดและเนื้อปอดด้วยอันนี้เรื่องใหญ่แล้วเพราะต้องใส่ท่อระบายอากาศช่วยทันทีเหตุผลเพราะเกิดสภาวะปอดรั่วทำให้อากาศที่หายใจเข้าไปออกมาทางรูรั่วทางเนื้อปอดได้ ซึ่งตรงนี้อันตรายถึงชีวิตได้เลย

นี่ยังไม่นับปัญหาเลือดออกในช่องปอดหากเลาะซี่โครงไม่ชำนาญพอ ก็มีโอกาสโดนเส้นเลือดขาดได้ ซึ่งเป็นปัญหาที่ร้ายแรง อาจอันตรายถึงชีวิตได้อีกเช่นกัน

การเลาะกระดูกอ่อนซี่โครง แม้จะเลาะโดยแพทย์เฉพาะทางก็มีโอกาสทะลุเยื่อหุ้มปอดได้เช่นกัน แต่แพทย์ที่ฝึกฝนมาถูกต้องจะรู้ว่าต้องแก้ไขอย่างไรให้คนไข้ปลอดภัยและผ่าตัดต่อได้และก็ต้องรู้ด้วยว่าสถานการณ์ไหนที่ไม่ปลอดภัย ต้องหยุดผ่าตัดทันที

ที่สำคัญที่สุด เราไม่มีทางรู้ว่าเมื่อไรจะเกิดปัญหาในการเลาะกระดูกซี่โครงการผ่าตัดที่โรงพยาบาลก็เป็นทางเลือกที่น่าจะปลอดภัยที่สุดเพราะหากผ่าที่คลินิกแล้วเกิดปัญหา ยังไงก็ต้องมาดูอาการที่โรงพยาบาลอยู่ดี

ตรงนี้การเลาะกระดูกอ่อนซ๊๋โครงเป็นหัตถการที่สำคัญในการแก้ไขปัญหาจมูกแพทย์ที่ไม่ได้จบเฉพาะทาง ความจริงไม่ควรผ่าเลย เพราะมันซับซ้อนกว่าที่คิดมาก รับเคสทั่วไปง่าย ๆ ก็น่าจะพอแล้วควรจะประเมินศักยภาพตัวเองว่าสามารถผ่าตัดให้ดีด้วยการใช้กระดูกซี่โครงได้จริงหรือเปล่า

แม้แต่แพทย์เฉพาะทางรักษาเอง เคสแก้ก็ยังถือว่าเป็นเคสยากเสมอหากแก้แล้วไม่สำเร็จ ปัญหาก็จะยิ่งยากขึ้นอีก เคสที่ตระเวณผ่าตัดแก้ไขแล้วเจอแต่แพทย์ที่ไม่ได้จบเฉพาะทางมาจะสร้างปัญหาซ้อนปัญหาจนบางครั้งโครงสร้างจมูกก็พังไปเลยได้

สิ่งที่เรียนรู้จากข่าวนี้ คือต้องตรวจสอบให้รอบคอบใครคือคนผ่า เขาจบอะไรมา ผ่าที่ไหน น่าจะปลอดภัยจริงหรือไม่ หากตอบได้โดยมีเหตุและผลที่ฟังได้ก็น่าจะลดโอกาสเกิดปัญหาที่ร้ายแรงได้