หมอมนูญ เผยผู้ป่วยหญิงอายุ 60 ปี ตรวจสุขภาพเป็นประจำ ป่วย Gist โรคพบยาก 1 ในแสนคน มะเร็งของเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ในผนังของกระเพาะอาหาร ให้ยาอิมาตินิบ กินต่อเนื่อง 3 ปี ยาอิมาตินิบ ชื่อ อิมครานิบ ยามะเร็งมุ่งเป้า ตำรับแรกที่ผลิตในไทย โดยโรงงานผลิตเภสัชภัณฑ์ในพระดำริ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ พระราชทานยาอิมครานิบ 6.9 แสนเม็ด ให้แก่ สปสช.
วันนี้ (4 มิ.ย.69) นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินหายใจและผู้ป่วยวิกฤต เปิดเผยเคส ผู้ป่วยหญิงอายุ 60 ปี ปกติแข็งแรงดี น้ำหนักไม่ลด ไม่ปวดท้อง อุจจาระสีปกติ มาตรวจร่างกายประจำปี ผลตรวจร่างกายเป็นปกติ แต่ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ พบว่าเลือดจางเล็กน้อย Hb 11 g/dL และพบเลือดในอุจจาระ แพทย์แนะนำให้ทำการส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่
ผลการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ปกติ ส่วนในกระเพาะอาหาร พบก้อนนูน ยื่นออกมาขนาด 2 เซนติเมตร ผิวของก้อนปกติ จึงตัดชิ้นเนื้อ ส่งตรวจทางพยาธิวิทยา และตรวจ immunochemistry ผลตรวจพบ Gastrointestinal stromal tumor (Gist) หรือ จิสต์ มะเร็งของเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ในผนังของกระเพาะอาหาร
แพทย์วินิจฉัย เป็น Gastrointestinal stromal tumor (Gist) จิสต์ ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง ตัดก้อนเนื้องอกในกระเพาะอาหาร ขนาด 2.2 x 1.2 x 1.2 เซนติเมตร ออก หลังการผ่าตัด แพทย์ให้ยามุ่งเป้า อิมาตินิบ (Imatinib) กิน ให้ยานาน 3 ปี เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมา ยานี้มีผลข้างเคียง ทำให้เลือดจาง เม็ดเลือดขาวต่ำ และคลื่นไส้บ้าง
“โรค Gist หรือจิสต์ เป็นโรคหายาก พบประมาณ 1 ในแสนคน ถ้าตรวจพบเร็ว ขนาดเนื้องอกเล็ก 2 เซนติเมตร โอกาสกระจายไปตับ เยื่อบุช่องท้อง จะลดลง และมีโอกาสหายขาดสูง” หมอมนูญ ระบุ
หมอมนูญ ระบุด้วยว่า ยาอิมาตินิบ เป็นยามะเร็งมุ่งเป้า ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังชนิด CML และโรค Gist ยาอิมาตินิบ ชื่อ อิมครานิบ เป็นยามะเร็งมุ่งเป้าตำรับแรกที่ผลิตในไทยโดยโรงงานผลิตเภสัชภัณฑ์ในพระดำริ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ ทำให้ราคาถูกลงมาก และคนไทยเข้าถึงยาได้มากขึ้น ล่าสุดศาสตราจารย์ ดร. สมเด็จพระเจ้าน้องนางเธอ เจ้าฟ้าจุฬาภรณวลัยลักษณ์ฯ พระราชทานยาอิมครานิบ 6.9 แสนเม็ด ให้แก่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)
