หมออธิบายเคสเด็ก 5 เดือน เสียชีวิตจาก RSV ไปหาหมอวันแรกตรวจไม่เจอเพราะเชื้อยังน้อย ตรวจเลือดไม่เจอเพราะเป็นไวรัสในทางเดินหายใจ นอน รพ. ตั้งแต่วันแรก ก็ไม่ได้ช่วยลดโอกาสเชื้อลงปอด ย้ำว่าในความสูญเสียพ่อแม่สะเทือนใจที่สุด ไม่ใช่เวลาต่อว่ากัน
เด็ก 5 เดือน เสียชีวิตจาก RSV เคสนี้ตกเป็นกระแสในโลกออนไลน์ เมื่อมีคนเข้าไปคอมเมนต์ตำหนิครอบครัวว่าอาจดูแลเด็กไม่ดี ตามที่ญาติโพสต์ลงโซเชียลว่า ข้องใจการรักษา ตั้งคำถามว่าหมอวินิจฉัยล่าช้าหรือไม่ เพราะพาไป รพ.รอบแรก สวอปตรวจโควิดและไข้หวัดใหญ่ ไม่เจอเชื้อ แต่เด็กอาการไม่ดีขึ้น จนหมอให้แอดมิทอยู่ 4 วัน โดยไม่รู้ว่าเป็น RSV สุดท้ายเด็กช็อก หัวใจหยุดเต้น ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ พบเชื้อในเลือด กว่าจะส่งต่อไป รพ.จังหวัด ใช้เวลากว่า 4 ชม.
นพ.ฒัชชณพงศ์ จงเจริญยานนท์ หมอเด็กเฉพาะทางโรคทางเดินหายใจและผู้ป่วยวิกฤต ให้ข้อมูลเกี่ยวกับไวรัส RSV ผ่านเพจเฟซบุ๊ก หมอม็อด หมอเด็กขอเล่า โดยคุณหมอ เริ่มต้นด้วยการแสดงความเสียใจต่อครอบครัวที่สูญเสียน้องวัย 5 เดือนจาก RSV เรื่องนี้เป็นเรื่องสะเทือนใจสำหรับคนเป็นพ่อเป็นแม่มาก ๆ และจากการเห็นหลายคอมเมนต์ในโซเชียล ยังมีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับ RSV อยู่พอสมควร จึงอยากมาเล่าให้เข้าใจมากขึ้น ดังนี้
1 ทำไมไปหาหมอวันแรกตรวจไม่เจอ RSV เพราะช่วงแรกเชื้อยังน้อย การตรวจอาจยังไม่พบ แต่ถ้าผ่านไปไปอีก 2–3 วัน เชื้อจะมากขึ้น ตรวจซ้ำก็จะเจอ RSV ได้
2 ทำไมเจาะเลือดไม่เจอ RSV เนื่องจาก RSV เป็นไวรัสที่อยู่ในทางเดินหายใจ ไม่ได้อยู่ในเลือด ดังนั้นจะตรวจเจอจาก การตรวจน้ำมูก ไม่ใช่การเจาะเลือด
3 สาเหตุการเสียชีวิตของน้อง ถูกลงว่าเชื้อลงปอด มันเกี่ยวกับการหยุดหายใจด้วยหรือ ซึ่งคุณหมอม็อดอธิบายว่า RSV ทำให้เด็กหยุดหายใจได้ โดยเฉพาะเด็กเล็กอายุน้อยกว่า 1 ขวบ ที่เชื้อลงปอด บางคนอาจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจได้ (ทางการแพทย์เรียกว่า apnea) ถ้าเกิดขึ้นเด็กจะขาดออกซิเจน จะสังเกตเห็นอาการ มือเท้า-ริมฝีปากเขียวเปลี่ยนเป็นสีม่วงได้
4 พ่อแม่คนอื่นควรระวังอย่างไร
• ถ้ายังไม่ติด RSV ให้เลี่ยงพาลูกไปที่แออัด และงดคนมาสัมผัส กอด หอมลูก เด็ดขาด
• ถ้าเริ่มลูกมีไข้น้ำมูก ไอ และพ่อแม่อยากรู้ว่าเป็น RSV ไหม สามารถใช้ชุดตรวจจากน้ำมูกเองที่บ้านได้
• ถ้าลูกติดเชื้อ RSV แล้ว ช่วงวันที่ 3–5 ต้องเฝ้าดูใกล้ชิดที่สุด เพราะเป็นช่วงที่เชื้อรุนแรงและเสี่ยงลงปอด
• แนะนำให้อ่านโพสต์เต็ม ๆ ที่หมอเขียนทุกอย่างเกี่ยวกับ RSV เอาไว้ได้
5 จริงไหมที่ถ้าไปโรงพยาบาลวันแรกจะไม่เสียชีวิต? คุณหมอม็อด ให้คำอธิบายว่า ไม่เป็นจริง เพราะวันแรกอาการมักเหมือน “หวัดธรรมดา” แยกจากไวรัสตัวอื่นยากมาก แม้ไปโรงพยาบาลก็อาจยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RSV และการนอนโรงพยาบาลตั้งแต่วันแรก ก็ไม่ได้ช่วยลดโอกาสเชื้อลงปอด
6 สิ่งที่สังคมควรทำตอนนี้ เวลามีเด็กเสียชีวิตจากโรคแบบนี้ สิ่งที่ครอบครัวต้องการที่สุดคือกำลังใจ ไม่ใช่การต่อว่าหรือโทษ เพราะฉะนั้นพยายามอย่าคอมเมนต์ในแง่ลบ
คุณหมอม็อด ยังได้สรุปทุกอย่างเกี่ยวกับ RSV ทั้งคู่มือ RSV ฉบับพ่อแม่ วิธีเลือกซื้อชุดตรวจน้ำมูกที่บ้าน วิธีดูว่าเชื้อ RSV ลงปอดแล้วหรือยัง ป้องกัน RSV ในเด็กได้ยังไงบ้าง สามารถดูได้ในหน้าเพจเฟซบุ๊ก หมอม็อด หมอเด็กขอเล่า
